Удаление внутрипротоковых папиллом
Доброкачественные образования в молочной железе находятся на первом месте среди онкологических заболеваний. И 2-3% от всех патология приходится на появление внутрипротоковых папиллом в груди, которые чаще всего поражают женщин в возрасте от 30 до 55 лет. Лечение таких новообразований возможно только путем хирургического удаления, а точную методику оперативного вмешательства выбирают онколог-хирург. Игнорировать наличие внутрипротоковых папиллом молочной железы не стоит, ведь риск их перерождения в злокачественную форму все же есть. Удаление поможет избавиться от опухоли быстро и эффективно.
Что такое внутрипротоковая папиллома груди, ее виды и особенности
Вирус папилломы человека может быть у каждого в организме, но какое-то время он никак себя не показывает. Только при определенных условиях ВПЧ начинает проявлять себя появлением наростов по всему телу. Часто папилломы образуются в протоках молочной железы, являя собой новообразование из железистого эпителия, фиброваскулярных и стромальных элементов. В зависимости от распространения такие наросты могут быть единичными в молочной железе (стромальными) или множественными – так называемый папилломатоз. Отличаются внутрипротоковые папилломы груди и своей локализацией. Они могут образоваться в любом отделе протоки молочной железы – начиная от соска и заканчивая протоково-дольковыми отделами молочной железы. По этому показателю различают два вида внутрипротоковых папиллом: периферические и центральные.
Главная опасность внутрипротоковой папилломы молочной железы – возможность изменения доброкачественной формы на злокачественную, и больше всего склонны к такому риску множественные образования в молочной железе. Хирургическое удаление внутрипротоковой папилломы молочной железы существенно снижает возможность возникновения таких последствий. К тому же операция позволяет быстро избавиться от патологии.
Внутрипротоковая папиллома груди изначально проходит бессимптомно. Обнаружить патологию можно на осмотре, ведь образования внутри железы не болят. Изначально единственным признаком наличия заболевания могут быть выделения из соска, которые оставляют следы на бюстгальтере. При разрастании внутрипротоковых папиллом появляется тугой узел, который уже может вызвать дискомфорт, отек тканей, небольшую болезненность. Такие наросты легко травмируются, поэтому возможно появление выделений с примесью крови из груди.
Своевременная, точная диагностика и профессиональное удаление внутрипротоковых папиллом онкохирургом помогает избавиться от неприятных ощущений.
Факторы риска возникновения внутрипротоковой папилломы груди
Одной из главных причин появления внутрипротоковых папиллом в молочной железе и возникновение необходимости их удаления считается нарушение гормонального баланса. Часто он меняется во время беременности, поэтому женщины, ожидающие малыша, могут столкнуться с такими доброкачественными образованиями груди.
Но гормональный дисбаланс – не единственная причина возникновения внутрипротоковых папиллом. Есть еще несколько других факторов риска. Способствует развитию внутрипротоковой патологии и:
- перенесенные один или несколько абортов. Чем больше их количество, тем вероятнее проявление внутрипротоковой папилломы в груди и необходимость ее удаления;
- использование средств для контрацепции на гормональной основе без рекомендаций и контроля врача. Такие препараты должны быть подобраны гинекологом, исходя из возраста и особенностей организма пациентки;
- отсутствие родов, а также грудного вскармливания, в том числе отказ от него после рождения ребенка;
- болезни надпочечников и щитовидной железы;
- эндокринные заболевания, нарушения обмена веществ;
- дисфункция и воспалительные заболевания яичников;
- серьезные нагрузки на психику;
- тяжелая физическая работа и наличие вредных привычек.
Диагностика перед удалением внутрипротоковых папиллом женской молочной железы
Чтобы удаление внутрипротоковой папилломы груди дало эффективный результат, диагноз должен быть поставлен точно. В качестве методов исследования используется:
- УЗИ молочных желез.
- Цифровая маммография, которая показана только после 39 лет.
- Цитологическое исследование мазка из соска груди.
- Дуктография – рентгенологический метод, дающий возможность обнаружить внутрипротоковые папилломы практически у 90 % пациенток.
Перед проведением любого из исследований не требуется дополнительная подготовка, поэтому диагностику можно пройти сразу же после консультации онкохирурга, который по результатам и будет подбирать методику удаления.
Лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы хирургическим удалением
Единственный метод лечения внутрипротоковых папиллом груди – удаление хирургическим способом. Другими методами избавиться от патологии невозможно.
Важно, что удаление должен проводить онкохирург, поскольку после операции берется материал на цитологические и гистологическое исследование. Ведется хирургическое вмешательство под общим или местным наркозом в зависимости от локализации и объема внутрипротоковых папиллом в груди.
Удаление выполняется таким образом, чтобы у женщин репродуктивного возраста сохранилась способность к грудному вскармливанию ребенка. Также может использоваться саморассасывающийся шовный материал, позволяющий избежать видимых рубцов или шрамов. Одним из используемых методов удаления внутрипротоковых папиллом молочной железы, если сохранение проток груди не в приоритете, является органосохраняющая секторальная резекция. В таком случае удаление папилломы выполняется вместе с протоками с затрагиванием прилегающих тканей, но не более 10 мм.
Удаление внутрипротоковых папиллом груди центральной резекцией актуально при расположении нароста ближе к соску. В этом случае молочная железа рассекается в области ареолы. Проводится удаление папилломы вместе с протоками.
Реабилитация после хирургического удаления внутрипротоковой папилломы груди
Удаление внутрипротоковых папиллом молочной железы – хирургическое вмешательство, поэтому после его проведения требуется пройти реабилитацию. В среднем в стационаре пациентка должна провести до трех суток. Ежедневно после удаление внутрипротоковых папиллом груди проводится обработка операционных швов и перевязка.
Возвращаться к привычному способу жизни можно уже через несколько недель. Но чтобы повторное удаление внутрипротоковых папиллом молочной железы не понадобилось, стоит регулярно проходить осмотры у маммолога, онколога, гинеколога. А при рецидиве важно исключить основные причины возникновения патологии. Это сможет уменьшить вероятность необходимости хирургического удаления.
После модерации отзыв будет опубликован!
