Видалення внутрішньопротокових папілом
Доброякісні утворення у молочній залозі знаходяться на першому місці серед онкологічних захворювань. І 2-3% від усіх патологій припадає на появу внутрішньопротокових папілом у грудях, які найчастіше вражають жінок віком від 30 до 55 років. Лікування таких новоутворень можливе лише шляхом хірургічного видалення, а точну методику оперативного втручання обирає онколог-хірург. Ігнорувати наявність внутрішньопротокових папілом молочної залози не варто, адже ризик їх переродження в злоякісну форму все ж таки є. Видалення допоможе позбутися пухлини швидко та ефективно.
Що таке внутрішньопротокова папілома грудей, її види та особливості
Вірус папіломи людини може бути у кожного в організмі, але якийсь час він не показує себе. Тільки за певних умов ВПЛ починає проявляти себе появою наростів по всьому тілу. Часто папіломи утворюються в протоках молочної залози, являючи собою новоутворення із залізистого епітелію, фіброваскулярних та стромальних елементів. Залежно від поширення такі нарости можуть бути одиничними в молочній залозі (стромальними) або множинними – так званий папіломатоз. Відрізняються внутрішньопротокові папіломи грудей і своєю локалізацією. Вони можуть утворитися в будь-якому відділі протоки молочної залози – починаючи від соска та закінчуючи протоково-частковими відділами молочної залози. За цим показником розрізняють два види внутрішньопротокових папілом: периферичні та центральні.
Головна небезпека внутрішньопротокової папіломи молочної залози – можливість зміни доброякісної форми на злоякісну, і найбільше схильні до такого ризику множинні утворення у молочній залозі. Хірургічне видалення внутрішньопротокової папіломи молочної залози суттєво знижує можливість виникнення таких наслідків. До того ж операція дозволяє швидко позбутися патології.
Внутрішньопротокова папілома грудей спочатку проходить безсимптомно. Виявити патологію можна на огляді, адже утворення усередині залози не болять. Спочатку єдиною ознакою наявності захворювання можуть бути виділення із соска, які залишають сліди на бюстгальтері. При розростанні внутрішньопротокових папілом з'являється тугий вузол, який може викликати дискомфорт, набряк тканин, невелику болючість. Такі нарости легко травмуються, тому можлива поява виділень із домішкою крові із грудей.
Своєчасна, точна діагностика та професійне видалення внутрішньопротокових папілом онкохірургом допомагає позбутися неприємних відчуттів.
Фактори ризику виникнення внутрішньопротокової папіломи грудей
Однією з головних причин появи внутрішньопротокових папілом у молочній залозі та виникнення необхідності їх видалення вважається порушення гормонального балансу. Часто він змінюється під час вагітності, тому жінки, які очікують на малюка, можуть зіткнутися з такими доброякісними утвореннями грудей.
Але гормональний дисбаланс – не єдина причина виникнення внутрішньопротокових папілом. Є ще кілька інших факторів ризику. Сприяє розвитку внутрішньопротокової патології і:
- перенесені один або кілька абортів. Чим більша їх кількість, тим ймовірнішим є прояв внутрішньопротокової папіломи в грудях і необхідність її видалення;
- використання засобів для контрацепції на гормональній основі без рекомендацій та контролю лікаря. Такі препарати повинні бути підібрані гінекологом, виходячи з віку та особливостей організму пацієнтки;
- відсутність пологів, а також грудного вигодовування, у тому числі відмова від нього після народження дитини;
- хвороби надниркових залоз та щитовидної залози;
- ендокринні захворювання, порушення обміну речовин;
- дисфункція та запальні захворювання яєчників;
- серйозні навантаження на психіку;
- тяжка фізична робота та наявність шкідливих звичок.
Діагностика перед видаленням внутрішньопротокових папілом жіночої молочної залози
Щоб видалення внутрішньопротокової папіломи грудей дало ефективний результат, діагноз має бути поставлений точно. Як методи дослідження використовується:
- УЗД молочних залоз.
- Цифрова мамографія, яка показана лише після 39 років.
- Цитологічне дослідження мазка із соска грудей.
- Дуктографія - рентгенологічний метод, що дає можливість виявити внутрішньопротокові папіломи практично у 90% пацієнток.
Перед проведенням будь-якого з досліджень не потрібна додаткова підготовка, тому діагностику можна пройти відразу після консультації онкохірурга, який за результатами і підбиратиме методику видалення.
Лікування внутрішньопротокової папіломи молочної залози хірургічним видаленням
Єдиний метод лікування внутрішньопротокових папілом грудей – видалення хірургічним способом. Іншими методами позбавитися патології неможливо.
Важливо, що видалення має проводити онкохірург, оскільки після операції береться матеріал на цитологічні та гістологічне дослідження. Ведеться хірургічне втручання під загальним або місцевим наркозом залежно від локалізації та об'єму внутрішньопротокових папілом у грудях.
Видалення виконується таким чином, щоб у жінок репродуктивного віку збереглася здатність до грудного вигодовування дитини. Також може використовуватися шовний матеріал, що саморозсмоктується, що дозволяє уникнути видимих рубців або шрамів. Одним із використовуваних методів видалення внутрішньопротокових папілом молочної залози, якщо збереження проток грудей не в пріоритеті, є органозберігаюча секторальна резекція. У такому випадку видалення папіломи виконується разом із протоками із зачіпленням прилеглих тканин, але не більше 10 мм.
Видалення внутрішньопротокових папілом грудей центральною резекцією актуальне при розташуванні наросту ближче до соску. У цьому випадку молочна залоза розсікається в ділянці ареоли. Проводиться видалення папіломи разом із протоками.
Реабілітація після хірургічного видалення внутрішньопротокової папіломи грудей
Видалення внутрішньопротокових папілом молочної залози – хірургічне втручання, тому після його проведення потрібно пройти реабілітацію. У середньому в стаціонарі пацієнтка має провести до трьох діб. Щодня після видалення внутрішньопротокових папілом грудей проводиться обробка операційних швів та перев'язка.
Повертатися до звичного способу життя можна вже за кілька тижнів. Але щоб повторне видалення внутрішньопротокових папілом молочної залози не знадобилося, варто регулярно проходити огляди у мамолога, онколога, гінеколога. А за рецидиву важливо виключити основні причини виникнення патології. Це зможе зменшити можливість необхідності хірургічного видалення.
Відгук буде опубліковано після перевірки!
