Лікування гінекомастії
Доброякісні новоутворення грудної залози трапляються і в чоловіків. Така патологія називається гінекомастією і трапляється вона переважно у віці від 50 до 80 років. Виникнути пухлина у грудях може також у підлітків у період статевого дозрівання та гормональних змін. Але, як правило, пухлина грудної залози самостійно розсмоктується протягом півроку чи 1-2 років. У випадку з дорослими чоловіками гінекомастія грудей потребує лікування, оскільки існує ризик переродження новоутворення на злоякісну форму.
Проявляє себе гінекомастія збільшенням грудей, яке помітно неозброєним оком, появою ущільнень, відчуттям тяжкості та болю у грудній залозі. Одночасно чоловік починає втрачати площину чоловічого торса, його тіло набуває обрисів жіночої фігури. Важливо пам'ятати, що гінекомастія грудної залози у чоловіків – це не тільки естетична проблема, оскільки зміни є видимими для всіх, але й загроза здоров'ю, адже захворювання супроводжується патологічними змінами в організмі.
Види гінекомастії у чоловіків
Існують дві класифікації гінекомастії грудної залози у чоловіків. Одна передбачає поділ патології на односторонню та двосторонню, залежно від ураження однієї або обох грудей. У свою чергу двостороння гінекомастія може бути симетричною та асиметричною, коли одна грудна залоза стає помітно більшою за іншу.
Гінекомастія грудей у чоловіків також поділяється на два види залежно від походження: справжня та хибна. У першому випадку новоутворення складається із залозистої тканини та строми, у другому – розростається жирова тканина грудної залози, тому лікування двох типів відрізняється.
Істинний тип гінекомастії грудної залози у чоловіків буває трьох видів залежно від віку пацієнта:
- у новонароджених – через внутрішньоутробне потрапляння жіночих статевих гормонів у організм дитини. Проходить така гінекомастія грудної залози самостійно протягом першого місяця життя малюка;
- у пубертатному періоді виною гінекомастії грудної залози стає незрілість статевої системи. Виникає дисбаланс гормонів з величезним переважанням естрогенів, і груди збільшуються. Проблема може як пройти самостійно, так і вимагати корекції медпрепаратами;
- у похилому віці поява новоутворення у грудних залозах чоловіків пов'язана зі зменшенням вироблення чоловічих статевих гормонів, в результаті в організмі починають переважати естрогени.
Фактори ризику виникнення гінекомастії грудей у чоловіків
Головна причина виникнення гінекомастії у грудній залозі у чоловіків – порушення балансу статевих гормонів. Рівень тестостерону знижується, а естрогенів – збільшується, і це призводить до розростання грудей. А факторами ризику в цьому випадку може бути одне або кілька захворювань або станів організму, за яких можливий подібний дисбаланс:
- Хронічні патології печінки та нирок, оскільки в цих органах проходять важливі метаболічні процеси.
- Гіпертиреоз, при якому в дисбалансі гормони щитовидної залози та статеві.
- Гіпогонадизм, спричинений дисфункцією тестикул у чоловіків.
- Простатит або доброякісна гіперплазія передміхурової залози.
- Хвороба Аддісона, що виявляється недостатністю надниркових залоз.
- Синдром Клайнфельтера, за якого в чоловічому каріотипі є додаткова жіноча хромосома.
- Ожиріння та порушення обмінних процесів, при яких в організмі підвищена кількість жирової тканини.
Сприяти розвитку гінекомастії грудної залози у чоловіків також можуть і деякі лікарські препарати, наприклад: кортикостероїди, анаболіки, протитривожні засоби, ліки від грибка, депресії, ВІЛ та СНІД. Також зниження тестостерону та підвищення естрогенів можливе під час хіміотерапії чи променевої терапії. Відомі також випадки, коли новоутворення в грудях у чоловіків були спровоковані засобами догляду за тілом, до складу яких входило лавандове або чайне масло.
Обережним також слід бути з алкоголем у надмірних кількостях та наркотичними засобами, оскільки їх відносять до факторів ризику виникнення пухлини у чоловічих грудях.
Діагностика гінекомастії молочної залози у чоловіків
Збільшення грудної залози за жіночим типом через розростання залозистої або жирової тканини важливо своєчасно та ретельно обстежити, щоб виключити злоякісне походження пухлини та попередити ускладнення.
Діагностика грудей починається зі збирання симптомів, які можуть проявляти себе не тільки розростанням грудей, а й:
- виділеннями із сосків молочної залози, яких у нормі не повинно бути;
- дискомфортом при терті молочної залози об одяг;
- підвищенням чутливості сосків грудей;
- зміною шкіри навколо ореол молочної залози.
Поєднання однієї чи кількох ознак гінекомастії вимагає подальшого дослідження лабораторними та апаратними методами. Для діагностики гінекомастії молочної залози у чоловіків використовується комплекс методів, про доцільність застосування яких рішення приймає лікар. Пацієнту може бути призначений:
- Лабораторний аналіз визначення рівня гормонів, як статевих, так і щитовидної залози, надниркових залоз.
- Лабораторна оцінка функцій печінки.
- УЗД молочної залози.
- МРТ або КТ грудей, якщо по фото потрібно уточнити розмір пухлини та її локалізацію.
- Біопсія молочних залоз, якщо є підозра на злоякісність пухлини.
Правильно поставлений діагноз дозволить лікарю зрозуміти, як лікувати гінекомастію молочної залози у чоловіка, а також дозволить уникнути ускладнень захворювання.
Лікування гінекомастії грудної залози у чоловіків
Залежно від виду та вираженості гінекомастії молочної залози у чоловіків лікування може бути різним. Важливим моментом лікування збільшення грудей за жіночим типом є боротьба з першопричиною.
За вираженої форми новоутворень молочної залози лікування відбувається хірургічним методом. Показаннями до оперативного втручання можуть бути:
- виражений больовий синдром;
- серйозний косметичний дефект молочної залози;
- сильне ущільнення грудної залози, що приносить дискомфорт;
- наявність істинної гінекомастії грудей, що не коригується консервативно;
- ризик переродження пухлини молочної залози на злоякісну форму.
Рішення про проведення операції на грудях приймає лікар-мамолог чи онколог. Виконуватись хірургічне втручання з приводу гінекомастії грудної залози може під місцевою анестезією чи загальним наркозом – залежно від широкості новоутворень. Метою такої операції є видалення залозистої тканини, яка аномально розрослася в грудях, а також жирової навколо неї, тому одночасно може проводитись ліпосакція та мастектомія. У підлітковому віці лікування гінекомастії молочної залози хірургічним методом виконується лише в тому випадку, якщо ознаки захворювання не минають протягом двох років і більше.
Важливо пам'ятати, що операція на грудях для боротьби з гінекомастією має протипоказання. Вона небезпечна, якщо є ожиріння 3-4 ступеня, декомпенсований цукровий діабет, загострилися хронічні захворювання або у пацієнта погане згортання крові.
Як підготуватися до операції на грудній залозі при гінекомастії
Основною мотивацією для чоловіків із гінекомастією грудної залози є стан їхніх грудей до та після, а також позитивні відгуки пацієнтів. Тим більше, що вартість такого втручання в Україні доступна.
Щоб хірургічне лікування грудної залози пройшло успішно, необхідно ретельно підготуватись до операції. Пацієнт повинен пройти всі аналізи, обстеження у терапевта та кардіолога, а також скасувати прийом засобів, що розріджують кров, щоб під час втручання не було кровотечі.
Реабілітація після хірургічного лікування гінекомастії у чоловіків
Якщо операція на грудній залозі пройшла без ускладнень, відновлення після лікування гінекомастії не триває багато часу. Вже на другий день після оперативного втручання пацієнт може вирушити додому. Якщо метою видалення була жирова тканина, вести звичний спосіб життя можна за тиждень. Після мастектомії молочної залози потрібно трохи більше часу – від двох до чотирьох тижнів. Весь цей період бажано носити спеціальну компресійну білизну на грудній залозі, яка забезпечить швидше загоєння, попередить утворення набряків.
Займатися спортом після операції з видалення гінекомастії молочної залози можна приблизно через три тижні. Спочатку варто відмовитися від відвідування сауни або лазні. Важливим моментом реабілітації після хірургічного лікування гінекомастії грудної залози є також дотримання режиму сну та повноцінне харчування. Якщо після операції мамолог призначив ще й додатково лікарські засоби, їх слід приймати регулярно та в точному дозуванні, щоб мінімізувати рецидив та можливі ускладнення у молочній залозі.
Профілактика гінекомастії молочної залози
Хірургічне лікування гінекомастії молочної залози у чоловіків виконується досвідченим лікарем в Україні, зокрема у Києві. Вартість такої процедури залежить від форми, виразності та локалізації новоутворення. У більшості випадків ціна гінекомастії грудної залози є доступною, але краще не допускати до необхідності лікування. Основною профілактикою гінекомастії молочної залози є своєчасне лікування захворювань, що сприяють її розвитку. Також важливо проходити огляди молочної залози у лікаря, особливо після 50 років, оскільки ризик виникнення новоутворення в грудях у чоловіків у такому віці збільшується.
Відгук буде опубліковано після перевірки!