Капсулотомія молочної залози

Збільшення грудей імплантами дозволяє жінці отримати бажаний розмір чи форму молочної залози. У більшості випадків операція з їх встановлення проходить легко і відразу дає відмінний результат. Але в деяких пацієнток можливе виникнення ускладнень, одне з яких капсулярна контрактура. Подібний негативний наслідок мамопластики характеризується виникненням щільної фіброзної оболонки навколо імпланту, що тисне на нього, викликаючи деформацію та больові відчуття у молочній залозі.

Причин, через які виникає таке ускладнення, може бути кілька:

  • поява гематоми після встановлення імпланту;
  • скупчення рідини (сероми) навколо встановленого імпланту;
  • інфікування рани бактеріальною інфекцією;
  • витікання гелю з оболонки в навколишній простір молочної залози;
  • травми та удари грудей;
  • неправильно підібраний розмір імпланту – здебільшого він великий;
  • тривала дія шкідливих речовин на організм пацієнтки – алкоголю, наркотиків, нікотину;
  • індивідуальна чутливість пацієнтки до матеріалів імпланту.

Нерідко ускладнення викликані одночасно декількома причинами, що може визначити лікар, який виконував операцію мамопластики.

Для лікування капсулярної контрактури використовують капсулотомію молочної залози. Вона може знадобитися практично відразу після збільшення грудей або за кілька місяців. Утворення капсулярної контрактури у кожної жінки відбувається по-різному: одні пацієнтки стикаються з ускладненням практично відразу після пластики. А є й ті, які звертаються із проблемою до пластичного хірурга за кілька місяців і навіть більше.

Основні види методик, що використовуються при капсулотомії молочної залози

Операція видалення капсулярної контрактури – капсулотомія може виконуватися різними методиками. Техніку процедури підбирає пластичний хірург, виходячи із стану пацієнтки.

Капсулотомія молочної залози може бути:

  • відкритою: в процесі операції формується відкритий доступ до фіброзного ущільнення шляхом виконання розрізу в місці рубця після ендопротезування. Часто разом із контрактурою під час капсулотомії видаляється сам протез молочної залози;
  • закритою – методика відноситься до малоінвазивних, оскільки для видалення контрактури виконується прокол шкіри молочної залози. Але така капсулотомія використовується нечасто, адже є ризик розриву самого імпланту;
  • ендоскопічною. Методика не вимагає виконання невеликого розрізу на шкірі молочної залози, тому й сама реабілітація після операції триває менше часу. Процедура проводиться у вигляді ендоскопа, яким керує пластичний хірург.

Фактори ризику та протипоказання капсулотомії молочної залози

Капсулотомія молочної залози відноситься до хірургічних методів лікування ускладнень після встановлення імплантів грудей, тому вона показана всім, у кого утворилася капсулярна контрактура. Якщо не видаляти патологію, можлива серйозна деформація та біль у грудях.

І все ж, враховуючи, що капсулотомія відноситься до оперативних втручань, існують деякі протипоказання до її проведення, а саме:

  • вагітність та період лактації;
  • загострення хронічних захворювань;
  • інфекційні та вірусні хвороби;
  • серйозні патології серця та судин;
  • погане згортання крові.

За наявності таких хвороб та станів пластичний хірург може відкласти операцію. Але її виконання все ж таки знадобиться через деякий час, оскільки консервативного лікування ускладнення не існує.

Діагностика перед капсулотомією

Перед операцією капсулотомії обов'язково виконується діагностика здоров'я пацієнтки, що дозволяє визначити вираженість капсулярної контрактури та загальний стан здоров'я.

Методами діагностики у цьому випадку будуть:

  1. Загальний аналіз крові та сечі.
  2. УЗД, мамографія або МРТ молочних залоз.
  3. ЕКГ.
  4. Коагулограма.

Тільки після отримання всіх результатів лікар приступає до виконання капсулотомії.

Хід операції

Тривалість операції капсулотомії становить близько 1-2 години. Виконується процедура під загальним наркозом і складається з кількох етапів:

  • нанесення розмітки;
  • введення в наркоз;
  • виконання розрізу шкіри;
  • видалення контрактури;
  • встановлення дренажу та накладання швів.

Реабілітація після операції капсулотомії

Для швидкого відновлення важливо носити компресійну білизну протягом 2-3 місяців після капсулотомії молочної залози. Також потрібно відмовитися від відвідування сауни, лазні, басейну, робити самомасаж, якщо лікар його рекомендував, та приймати призначені лікарські засоби. Для повної реабілітації знадобиться 3-4 місяці.